SARS (sindrome acuta respiratoria severa)

Eziologia:

SARS-CoV → nuovo coronavirus

Epidemiologia: 

primi casi in Cina (11-2002) → isolamento del virus nel 03-2003

Alta letalità (11%) e contagiosità.

→ Si tratterebbe di una zoonosi dallo zibetto e dal procione lavatore
 

Patogenesi: 

 danno diretto + risposta immunitaria

Il virus replica nelle cellule dell'apparato respiratorio, poi diffonde x via ematica.

Sintomatologia: 

→ incubazione 2-10 gg.

→ esordio febbre, cefalea, mialgia

→ sintomi respiratori ± diarrea (in anziani: anche insufficienza respiratoria)

 

Esami bioumorali e strumentali:

Lab: ↑ AST/ALT, CK e LDH, ↓ Lø e fattori coagulazione

Rx: ≠ quadri

Diagnosi: 

- criteri clinici (febbre, sintomi respiratori) + epidemiologici (aree, contatti)

Dg eziologica: coltura su cellule Vero E6

Dg rapida: PCR (RNA), molto sensibile (> in 10° giornata)

Terapia: 

 → Nessuna terapia ufficiale

→ Lopinavir-ritonavir + ribavirina in fase precoce